Фолликулярный простатит. Заболевание острый простатит

– это инфекционно-воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Проявления зависят от стадии патологии (катаральной, фолликулярной, паренхиматозной, абсцедирующей) и могут включать дизурические расстройства, боли в промежности, лихорадку, интоксикацию. Диагностика основывается на данных пальпации простаты, УЗИ и допплерометрии предстательной железы, исследования отделяемого уретры и секрета простаты. Лечение предусматривает назначение антимикробной терапии, НПВС, спазмолитиков, анальгетиков, иммуномодуляторов, физиотерапии.

МКБ-10

N41.0

Общие сведения

Наиболее часто проникновение микробных агентов в ткани простаты происходит трансканаликулярным путем – через выводные протоки железы, открывающиеся в стенке задней уретры. Поэтому уретрит любого генеза очень часто осложняется острым простатитом. Внедрение возбудителей в железу существенно облегчается при повышенном внутриуретральном давлении (стриктурах, камнях мочеиспускательного канала), проведении эндоуретральных манипуляций (бужировании уретры , катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии и т. д.).

Кроме того, патология может являться следствием гематогенного проникновения инфекции, чему способствуют условия кровоснабжения простаты с широко развитой системой артериальных и венозных анастомозов. При гематогенном заносе микробы могут попадать в ткани простаты из отдаленных гнойных очагов при тонзиллите , синусите , кариесе, холецистите, бронхите , пиодермии и др. Возможно лимфогенное инфицирование предстательной железы из кишечника при анальных трещинах, проктитах, колитах.

К неинфекционным факторам, способствующим развитию острого простатита, относят стойкие конгестивные (застойные) явления в венах таза и нарушение дренирования ацинусов простаты. Конгестия может вызываться дизаритмией половой жизни и половыми нарушениями – практикой прерванного полового акта, отсутствием или нерегулярностью половой жизни, чрезмерной половой активностью и др. Патологическое депонирование крови в венозном русле малого таза может отмечаться при малоподвижном образе жизни, частых запорах, переохлаждении, хронической (в основном алкогольной) интоксикации, варикозе вен таза.

Классификация

В развитии острого простатита выделяют 3 формы, которые одновременно являются его стадиями – катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, абсцедирующую. Заболевание начинается с катарального воспаления – изменений слизистого и подслизистого слоя выводных протоков отдельных долек железы. В дальнейшем отек стенок протоков способствует застою слизисто-гнойного секрета в фолликулах простаты и прогрессированию воспаления, в связи с чем может развиваться очаговое нагноение долек – острый фолликулярный простатит.

При множественном поражении долек и диффузном вовлечении паренхиматозной и интерстициальной ткани простаты в гнойно-воспалительный процесс, патология переходит в свою следующую стадию – паренхиматозную. В случае слияния мелких гнойников в крупный очаг формируется абсцесс предстательной железы , который может вскрываться в уретру, промежность, прямую кишку или мочевой пузырь.

Симптомы острого простатита

Катаральная стадия

Клинические проявления соответствуют стадиям процесса. Общими симптомами служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация. В острой катаральной стадии ощущается тяжесть и боль в промежности. Дизурические расстройства характеризуется болезненным учащением мочеиспускания, особенно по ночам. Температура тела сохраняется в пределах нормы, может быть слегка повышенной; интоксикация отсутствует.

При пальпаторном осмотре простата не изменена или слегка увеличена, несколько болезненна. Исследование секрета простаты обнаруживает увеличение лейкоцитов, скопление слизисто-гнойных нитей. В моче при опорожнении выводных протоков ацинусов появляются лейкоциты. Массаж простаты, как правило, невозможен ввиду болезненности. Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная стадия

Фолликулярная форма протекает более ярко, сопровождаясь тупыми ноющими болями в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец. На этом фоне мочеиспускание болезненно и затруднено, вплоть до развития острой задержки мочи . Акт дефекации также затруднен из-за выраженных болей. Ввиду повышения температуры тела до 38°С нарушается общее состояние. Пальпаторно per rectum определяется увеличенная, плотная, напряженная, асимметричная простата, резко болезненная в отдельных участках при пальцевом исследовании.

Моча, собранная после пальпации железы, в большом количестве содержит лейкоциты и гнойные нити, образующие мутный осадок. Проведение массажа для получения секрета простаты в фолликулярной стадии заболевания противопоказано. При энергичном лечении острый фолликулярный простатит может благоприятно разрешиться; в противном случае он переходит в следующую, паренхиматозную стадию.

Паренхиматозная стадия

Клиника острого паренхиматозного простатита развивается бурно. Характерна выраженная гипертермия (до 39-39,5°С и выше) с ознобами, общей слабостью, угнетением аппетита, жаждой. Вначале мочеиспускание резко учащено и затруднено, затем может прекратиться совсем. Попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника сопровождаются интенсивными болями. Развиваются мучительные тенезмы, запоры, метеоризм. Боль распространяется на прямую кишку, носит пульсирующий характер, заставляет пациента принимать вынужденное положение – лежа с поджатыми ногами. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.

Пальпаторно определяется диффузно увеличенная, с нечеткими контурами железа, крайне болезненная при малейшем прикосновении. Массаж предстательной железы в паренхиматозной стадии противопоказан категорически. Иногда из-за резкого отека параректальной клетчатки и болезненности ректальное обследование провести не удается. В моче – резко выраженная лейкоцитурия, пиурия. Исходом острого паренхиматозного простатита может служить разрешение заболевания, формирование абсцесса простаты или хронический простатит .

Диагностика

Распознавание и определение стадии острого простатита проводится врачом-урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании. Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы; болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей. Пальпация железы выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений. В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи и в моче, собранной после пальпации простаты. Для выделения возбудителя необходимо проведение бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой, ПЦР-исследований соскоба, посева крови на гемокультуру. Характер и тяжесть дизурических расстройств оценивается с помощью урофлоуметрии.

Лечение острого простатита

Ведущая роль принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры. С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии патологии используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия проводится после стихания острой симптоматики. С целью противовоспалительного, противоотечного, болеутоляющего действия, улучшения микроциркуляции и местного иммунитета применяются ректальный электрофорез , УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, массаж простаты. Показано соблюдение постельного режима, щадящей диеты, полового покоя. При задержке мочи избегают проведения катетеризации мочевого пузыря, отдавая предпочтение троакарной цистостомии . При абсцедировании предстательной железы возникает необходимость хирургического пособия - вскрытия и дренирования полости абсцесса.

Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.

Прогноз и профилактика

Как правило, своевременная и обоснованная этиотропная терапия приводит к купированию признаков болезни. Абсцедирование простаты или хронизация воспаления случается в запущенных случаях. Профилактика должна включать санацию инфекционных очагов в организме, проведение эндовезикальных и эндоуретральных манипуляциях в соответствии с нормами асептики, своевременное лечение ЗППП и уретрита, нормализацию половой жизни и физической активности.

У мужчин, в возрасте 25-45 лет высокий риск возникновения острого воспалительного процесса в предстательной железе. Патология может быть следствием заражения инфекциями, передающимися половым путем или возникнуть в результате переохлаждения либо травмы.

Острый простатит имеет характерные симптомы, которые и становятся причиной обращения больного к врачу. Рассмотрим, какие первые признаки заболевания, как его лечить и дадим информацию по другим моментам.

Почему возникает заболевание

По статистике у 58 % мужчин трудоспособного возраста выявляется острый простатит. Заболевание могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы – бактерии, постоянно обитающие на слизистых и коже человека и активизирующиеся при определенных условиях. Также острая форма воспаления простаты может быть осложнением ЗППП – , кандидоза (молочницы) и т.д.

Факторами, облегчающими проникновение микрофлоры в простату, являются:

острый цистит;
уретрит;
камни в уретре;
неправильная катетеризация;
различные гнойные и воспалительные очаги – кариес, синусит, бронхит и т.д.

Также возбудитель может попасть в предстательную железу с лимфой из кишечника.

Кроме инфекционных причин заболевание могут вызвать в кровеносных сосудах или в самой железе. Частой причиной таких нарушений являются различные девиации в интимной жизни – беспорядочные и активные половые связи, техники продления , интенсивная мастурбация.

Также острый простатит могут вызвать травмы, алкогольная интоксикация, переохлаждение и малоподвижный образ жизни.

В механизме развития заболевания выделяют три стадии:

Катаральную. В определенных участках протоков простаты меняется структура слизистой оболочки.
Фолликулярную. Из-за нарушения проходимости в фолликулах простаты скапливается серозно-гнойная масса, провоцирующая новый виток воспалительного процесса.
Паренхиматозную. В патологический процесс вовлекается паренхима предстательной железы.

При отсутствии лечения острый простатит может закончиться абсцессом простаты. Если и на этом этапе не будет оказана медицинская помощь есть риск проникновения гнойной жидкости в кровь с развитием сепсиса. Последний грозит летальным исходом.

Основные симптомы при остром простатите

Интенсивность признаков острой формы простатита во многом зависят от стадии заболевания. Если при катаральном течении мужчины жалуются на чувство тяжести в промежности, но не обращаются к врачу, то при паренхиматозном течении резкая и терпеть ее невозможно. Симптомы и признаки острого простатита на разных стадиях можно просмотреть в таблице.

	Течение заболевания
Группа признаков	Катаральное*	Фолликулярное	Паренхиматозное
Жалобы	Тяжесть в промежности. Незначительная боль при мочеиспускании. Учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам	В промежности ноющая боль. Болезненность в головке полового члена. Отсутствующее или плохое мочеиспускание. Боль в анусе при дефекации.	Отсутствие аппетита, жажда, общее угнетение. Мочеиспускания нет, при попытке сходить в туалет сильная боль внизу живота. Пульсирующая боль, уменьшается в положении «лежа с поднятыми ногами». Слизистые выделения из прямой кишки.
Результаты обследования	Размеры простаты не изменены. В секрете простаты увеличение лейкоцитов. Лейкоциты в моче. Болезненность при ректальной пальпации. Повышение температуры до 37,3 0	Простата увеличена, симметрия нарушена, есть болезненность. Гной и лейкоциты в анализах мочи. Повышение температуры до 38 0	Простата сильно увеличена, границы нечеткие. Явные признаки воспаления в моче и крови. Температура выше 38 0.

*При своевременно начатом лечении острый катаральный простатит вылечивается спустя неделю.

Прогноз при отсутствии лечения паренхиматозного острого простатита непредсказуем. Чаще всего заболевание заканчивается формированием абсцесса либо переходом в .

Кратко о диагностике острого простатита

Для подтверждения диагноза «острый простатит» требуется комплексный подход, включающий инструментальные методы обследования и лабораторные исследования биоматериала.

Одним из методов обследования больного является ректальная пальпация простаты, но при фолликулярной и паренхиматозной форме она может быть невозможной из-за сильной боли при малейшем прикосновении. Поэтому чаще используют другие методы диагностики:

исследование секрета простаты;
анализы крови и мочи;
трехстаканную пробу мочи;
ПЦР соскоба уретры;
урофлоуметрию.

Из инструментальных методов хороший результат дает ТРУЗИ, при сильно выраженной болезненности простаты – абдоминальное УЗИ, КТ или МРТ железы.

Принципы лечения острого простатита

Чем раньше будут начаты терапевтические мероприятия, тем более благоприятным будет прогноз. В случае выявлении инфекции больному назначают курс , которые подбирают с учетом результатов бакпосева.

Также назначают следующие препараты:

Спазмолитики или анальгетики – для уменьшения выраженности боли и снижения спазмолитических процессов.
Нестероидные противовоспалительные средства – для уменьшения площади гнойно-воспалительного очага.
Витаминно-минеральные комплексы – для общего укрепления организма.
Иммуномодуляторы – для стимулирования иммунной системы.
Растворы в виде инфузий – для борьбы с общей интоксикацией.

После курса антибактериальной терапии допустимо назначение физиотерапевтических методов. УВЧ, СВЧ, электрофорез и другие методы помогут улучшить кровообращение, избавят от застоев в венах, снизят площадь очага воспаления.

Если мужчина долго не обращался к врачу и в простате сформировался абсцесс – лечение только хирургическое. Метод операции зависит от размера патологии и состояния здоровья больного.

Диета при остром простатите

Специальной диеты при остром воспалении предстательной железы нет, однако продукты, употребляемые в пищу, не должны усиливать перистальтику кишечника, раздражать слизистую и влиять на микроциркуляцию крови. По этим причинам все продукты, содержащие красители, ароматизаторы и консерванты на время терапии исключаются.

Кроме того, больному мужчине нельзя кушать:

острые и жареные блюда;
консервацию, маринады и копчености;
сдобную выпечку (может вызвать брожение в кишечнике);
специи и пряности;
сильносоленые продукты.

Алкоголь на время лечения под строжайшим запретом. Это же касается кофе, крепкого чая и газированных напитков.

Хорошо, если блюда больному мужчине будут готовить на пару или запекать. Допускается отваривание, но при этом способе разрушаются многие витамины, поэтому диета должна усиливаться витаминно-минеральными комплексами. Кушать лучше небольшими порциями, последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

Если при остром простатите развивается задержка мочи – важно следить за питьевым режимом. В норме мужчина должен выпивать до 2,5 л жидкости в сутки, но во время заболевания это значение может быть скорректировано врачом.

Профилактические меры

Перетекание начальных и не выраженных симптомов простатита в острую форму предупреждают профилактическими методами:

- тщательной личной и половой гигиеной;
- своевременным лечением инфицированных очагов при хронической форме;
- нормальной физической активностью и половой жизнью;
- отсутствием вредных привычек (алкоголизма, курения);
- своевременной диагностикой и лечений заболеваний уретры.

Несмотря на то, что профилактические методы достаточно простые, они эффективно предупреждают развитие болезни, поэтому шанс не получить острый простатит значительно возрастает.

Заключение

Длительность лечения острого простатита зависит от того, насколько быстро мужчина обратился к урологу. Если с катаральным течением врачи могут справиться за неделю, то продолжительность лечения паренхиматозного острого воспаления предстательной железы может достигать месяца. Народные средства при описываемом заболевании неэффективны, а бесконтрольный прием антибиотиков только усугубит состояние.

Острым простатитом называют острое воспаление предстательной железы, вызванное проникновением инфекции. Заболевание характеризуется возникновением отека простаты и образованием гнойным очагов в ее тканях. Как показывает медицинская статистка, риск развития острого простатита имеется у каждого мужчины, а с годами он еще более возрастает.

Важно знать, что обращаться к врачу следует при первых же признаках заболевания, так как простатит в острой форме существует очень короткий промежуток времени, после чего либо наступит излечение, либо заболевание перейдет в , которая поддается лечению намного сложнее.

Формы и стадии

В клиническом развитии, такого заболевания, как острый простатит, выделяется три основные формы, одновременно являющиеся и его стадиями:

катаральная;
фолликулярная;
паренхиматозная.

Началом острого простатита всегда служит катаральное воспаление, при котором расширяются ацинусы и возникает реактивный отек интерстициальной ткани, вследствие чего увеличивается в размерах. Затем происходит интенсивное развитие воспалительных изменений в дольках и выводных протоках простаты.

Именно выводные протоки простатических желез, открывающиеся в задний отдел мочеиспускательного канала, оказываются непосредственно вовлеченными в воспалительный процесс. Глубже слизистых слоев воспаление не распространяется. При этом нарушается сократительная способность выводных протоков, может произойти их сужение или закупорка, что приводит к нарушению нормального выделения секрета простаты.

Как правило, катаральный острый простатит возникает вследствие проникновения инфекционного возбудителя из заднего отдела мочеиспускательного канала. Так как секрет простаты также становится воспалительно-измененным, его выделение может способствовать развитию заднего уретрита.

Следующей стадией заболевания является фолликулярный простатит. Воспалительный процесс продолжает распространяться и затрагивает простатические железы всей предстательной железы или отдельных ее долек. В мочеиспускательный канал выделяется гной, также могут образовываться отдельные гнойные очаги. При этом клетки железистой ткани подвергаются определенным деструктивным изменениям, а простата продолжает увеличиваться.

О паренхиматозном остром простатите можно говорить, когда воспаление переходит на интерстициальную ткань предстательной железы. Как правило, эта стадия развивается самостоятельно, если инфицирование произошло гематогенным или контактным (после операции, пункции и т.д.) путем.

На первых этапах паренхиматозная стадия острого простатита развивается как диффузно-очаговая, характеризующаяся формированием отдельных гнойничков. В дальнейшем гнойные очаги начинают сливаться с формирующимся абсцессом предстательной железы. Чаще всего фолликулярная и паренхиматозная стадия острого простатита сопровождается развитием воспалительного процесса в заднем отделе мочеиспускательного канала, а также шейки мочевого пузыря, что придает общей клинической картине заболевания несколько дополнительных особенностей.

Причины возникновения

Как уже говорилось, острый простатит может развиться практически у любого представителя сильного пола вследствие проникновения в его организм инфекционных возбудителей, которыми могут стать кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, трихомонады, грибы рода Кандида и прочие микроорганизмы.

Чаще всего болезнетворные микробы попадают в ткани предстательной железы через ее выводные протоки, например, при уретрите. Реже инфекция распространяется на простату из воспаленного мочевого пузыря при остром цистите. Или же острый простатит может развиться, если инфекционные возбудители будут занесены в простату из отдаленных очагов гнойного поражения.

Таким образом, можно выделить целый ряд факторов риска, наличие которых существенно повышает шансы болезнетворных микроорганизмов попасть в простату и вызвать в ней воспалительный процесс:

наличие хронических воспалительных заболеваний у сексуального партнера или неразборчивость в половых связях;
наличие уретрального катетера;
проводившиеся ранее инструментальные вмешательства в области мочеиспускательного канала;
наличие и т.д.

Существуют также неинфекционные факторы, также способные спровоцировать возникновение острого простатита. К ним относятся, прежде всего, застойные явления в тазу, которые часто вызываются различными половыми нарушениями, малоподвижным образом жизни, переохлаждением и т.д.

Симптомы

Для каждой стадии острого простатита могут быть характерны, как общие проявления, так и некоторые особенности. Среди общих симптомов всегда присутствуют:

болевые ощущения;
нарушения процесса мочеиспускания;
общая интоксикация.

При катаральной стадии простатита мужчина, как правило, чувствует весьма ощутимую боль и тяжесть в зоне промежности, мочеиспускание также становится болезненным и учащенным. Признаки интоксикации на этом этапе развития болезни могут отсутствовать. При проведении пальпаторного осмотра можно заметить лишь небольшое увеличение размеров предстательной железы, однако в лабораторных исследованиях секрета обнаруживается повышение уровня лейкоцитов.

Фолликулярная стадия, как правило, имеет более яркие и выраженные клинические проявления. Ноющие боли в области промежности начинают отдавать в половой член или зону крестца. Мочеиспускание может быть настолько затруднено и болезненно, что нередко у мужчин развивается задержка мочи, также может быть затруднена и дефекация. Кроме того, значительно ухудшается общее самочувствие заболевшего, что обуславливается повышением температуры тела.

При пальпации врач может обнаружить, что простата увеличена в размерах, напряжена и ассиметрична. В отдельных ее участках может наблюдаться резкая болезненность. В моче обнаруживается высокий уровень гнойных нитей и лейкоцитов.

Еще более интенсивным развитием характеризуется паренхиматозный острый простатит. Температура тела поднимается еще выше (до 39,5 градусов), что сопровождается слабостью, ознобами, снижением аппетита. На этой стадии у мужчин часто возникает задержка мочеиспускания, а любые попытки опорожнить мочевой пузырь приводят к сильным болям. Все это нередко сопровождается тяжелыми запорами.

Если не начать лечение острого простатита во время, это может привести к развитию тяжелейших осложнений, таких как:

абсцесс предстательной железы;
флебит парапростатического венозного сплетения;
парапростатит.

Чаще всего исходом игнорирование заболевания становится его переход в хроническую форму, которая поддается лечению гораздо труднее.

Диагностические исследования

Врач-уролог проводит диагностику острого простатита и определение текущей его стадии, основываясь на результатах комплексного исследования, включающего в себя физикальные, инструментальные и лабораторные методы.

Физикальный метод предполагает исследование предстательной железы через прямую кишку, что дает возможность врачу определить размеры органа, а также его консистенцию, симметричность и болезненность. Пальпация всегда должна выполняться с максимальной осторожностью. При исследовании полученного секрета, в нем определяются повышенные лейкоциты и пониженный уровень лецитиновых зерен.

Также после пальпации предстательной железы на лабораторное исследование отправляется собранная моча. Острый простатит всегда характеризуется повышенной лейкоцитурии. Помимо прочего для точной диагностики острого простатита выполняются такие анализы, как бакпосев мочи, исследование отделяемого из уретры, ПЦР и посев крови.

К инструментальным исследовательским методикам, применяемым для диагностики острого простатита, относится УЗИ, которое может проводиться , но только при умеренном болевом синдроме. Если боль сильно выражена, исследование проводят трансабдоминально.

Если врач планирует хирургическое лечение деструктивных форм заболевания, целесообразно также проводить МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) малого таза.

Лечение острого простатита

Так как острый простатит в большинстве случаев протекает довольно тяжело и может быть опасен развитием тяжелый осложнений, его лечение чаще всего проводится в стационарных условиях. Преобладающим направлением терапии является прием этиотропных средств, которые могут включать в себя антибактериальных, и прочих препаратов. оказывают подавляющее воздействие на жизнедеятельность микробов.

Чтобы уменьшить болевой синдром и спазмы, врач прописывает пациенту анальгетики и спазмолитики, также могут назначаться ректальные свечи или тепловые микроклизмы. Когда острые симптомы заболевания утихнут, больному назначаются физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению микроциркуляции, устранения воспаления и повышения местного иммунитета. В частности, пациентам проводится , электрофорез, СВЧ-терапия и т.д.

Если на фоне острого простатите возникла задержка мочи, предпочтение отдается троакарной цитостомии, а катетеризация мочевого пузыря не проводится. При возникновении абсцесса простаты, его полость вскрывают хирургическим путем.

Излечение от острого простатита наступает тогда, когда функции и ткани железы полностью восстанавливаются, нормализуется состав простатического сока, а инфекционные возбудители более не обнаруживаются в лабораторных анализах.

Меры профилактики

Стоит отметить, что профилактика возникновения острого простатита предельно проста. Она включает в себя несколько важных моментов:

тщательную личную гигиену;
неукоснительное соблюдение половой гигиены;
своевременное лечение возникших очагов гнойной инфекции.

Для любого мужчины, заботящегося о собственном здоровье, крайне важно нормализовать свою физическую активность и половую жизнь.

Одним из наиболее распространенных мужских заболеваний является простатит. Он диагностируется почти у половины мужчин среднего и пожилого возраста. Существует две группы заболевания – инфекционная и неинфекционная, с острой и хронической формой течения.

Острый простатит

Острый простатит – воспаление протоков предстательной железы, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Внедряясь в ткани простаты, они провоцируют развитие острого воспалительного процесса.

Заболевание подразделяют на 3 стадии развития, которые без соответствующего лечения сменяют друг друга:

Катаральная (начальная) стадия – возникает из-за незначительного воспаления выводящих протоков предстательной железы ведущих к увеличению размеров простаты. Во время проведенное лечение помогает быстро и без осложнений справиться с существующей проблемой. Если лечение не начато и время упущено, заболевание переходит в следующую стадию.
Фолликулярная стадия – воспалительный процесс распространяется на некоторые дольки железы или всю простату полностью. Это провоцирует ее отечность и закупорку выхода секрета, что приводит к гнойным воспалениям и следующей стадии развития.
Паренхиматозная стадия – гнойное воспаление распространяется не только на предстательную железу, но и на ткани прямой кишки, что может привести к серьезным, необратимым последствиям. Заболевание может стать хроническим или перейти в абсцесс простаты.

Причины возникновения

Почему же происходит обострение простатита? Существует множество факторов провоцирующих появление обострения. Они могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

При инфекционном остром простатите происходит:

Попадание в организм возбудителей (кишечной палочки, стафилококков, стрептококков)
Заражение урогенитальными инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз, гонорея, кандидоз, микоплазма и др.)
Воспаление мочевого пузыря (острый цистит) – внедрение микробов в простату из мочевого пузыря.
Попадание инфекции в предстательную железу путем гематогенных заносов (через кровь) из очагов гнойного воспаления (пневмония, абсцесс, остеомиелит);
Инфицирование простаты по лимфатическим путям.

Острый неинфекционный простатит провоцируют:

Нерегулярные или чрезмерно активные сексуальные отношения.
Ведение малоподвижного образа жизни.
Нарушение кровообращения в простате.
Хронические запоры.
Наличие камней в простате.
Переохлаждение организма.
Варикозное расширение вен малого таза.
Злоупотребление алкоголем.
Неправильное питание.
Осложнение после простуды.
Нервные расстройства.
Снижение иммунных сил организма.

Симптоматика проявлений

Заболевание развивается быстрыми темпами, ему сопутствует появление различных симптомов (в зависимости от стадии заболевания).

Характерные признаки при катаральной стадии:

Боль и чувство тяжести в промежности.
Учащение ночных позывов.
Болезненность при мочеиспускании.
Небольшая температура.

Фолликулярная стадия характеризуется:

Задержкой мочеиспускания.
Чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
Болевыми ощущениями при дефекации.
Отечностью и болезненностью простаты.
Повышением лейкоцитов в крови.

Паренхиматозная стадия проявляется такими симптомами:

Лихорадкой.
Ознобом.
Жаждой.
Снижением аппетита.
Значительным повышением температуры до 39° и выше.
Болью и чувством инородного предмета в заднем проходе.
Выделением слизи из анального отверстия.
Резкими болями при мочеиспускании.
Затруднением мочеиспускания или его полным прекращением.
Ломотой в суставах.
Нестабильностью общего состояния (чувство усталости, головная боль, нервные срывы).

При возникновении любых неприятных ощущений не стоит откладывать визит к врачу, так как начальная стадия заболевания легче лечится и не вызывает серьезных осложнений.

Диагностика

Благодаря ярко выраженной симптоматике острый простатит легко диагностируется.

Дополнительными методами диагностики являются:

Измерение ректальной температуры.
Обследование лимфатических узлов паховой области и промежности.
Исследование анализов крови (общего, на белки и на ПСА)
Исследование анализа мочи (при остром простатите наблюдается повышение лейкоцитов, эритроцитов, белка и бактерий)
Исследование мазков из уретры.
Ректальное обследование предстательной железы (определения размера, структуры, болевой реакции)
Бактериоскопические исследования взятых мазков (на выявление возбудителя и его чувствительность к различным антибиотикам)
Назначение трансректального УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза (при необходимости).

Проведенное диагностирование помогает подобрать нужные препараты для устранения данного заболевания.

Лечение острого простатита

Течение острого простатита очень сложное, поэтому часто проводится в условиях стационара. Больным показан постельный режим и тщательно подобранное питание.

Главным способом борьбы с острым простатитом является медикаментозное лечение,

Оно, прежде всего, направлено на снятие болевого синдрома, восстановление нормального мочеиспускания, устранение возбудителя болезни.

Для этого используют такие препараты:

Антибиотики (Офлоксацин , Норфлоксацин , Цефтриаксон , Гентамицин , Канамицин и др.). Их назначают по данным диагностического исследования секрета простаты (в зависимости от возбудителя заболевания). Срок применения не менее 2-х недель;
Спазмолитики (Но-шпа , Мидокалм , Толперил ) применяют для снижения мышечных спазм и быстрого купирования боли;
Альфа-блокаторы (Тамсулозин , Фломакс , Омникс и др.) используют для расслабления мышц мочеиспускательного канала;
Противовоспалительные препараты в виде таблеток, уколов и ректальных свечей (Ибупрофен , Нимесулид , Диклофенак , Милоксекам ), для снятия боли и снижения воспалительных процессов в простате.
Если противовоспалительные препараты не оказали должного действия, назначают гормональные препараты (Преднизолон , Дексаметазон ).

Не следует забывать, что принимать лекарства необходимо строго под контролем врача, с соблюдением назначенной дозировки.

Профилактические меры

Острый простатит легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, соблюдение правильного уклада жизни позволит снизить риск возникновения данного заболевания.

Этому способствует:

Соблюдение правил личной гигиены.
Регулярное ведение половой жизни с постоянным партнером.
Систематическое занятие спортом.
Соблюдение питьевого режима.
Сбалансированное питание.
Ежегодные профилактические осмотры.
Избегание переохлаждения.
Пешие длительные прогулки.
Выполнение комплекса упражнений (для улучшения кровообращения в органах малого таза)
Соблюдение режима сна и отдыха.
Стабильное опорожнение кишечника.
Укрепление иммунитета и нервной системы.
Избавление от вредных привычек (злоупотребление алкоголем и курение).

Здоровый образ жизни – путь к мужскому долголетию, который находится в руках каждого мужчины.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью